Показания к оказанию медицинской помощи детям на дому

В соответствии с Федеральным законом №323-Ф3 от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан» в Российской Федерации показаниями для оказания неотложной медицинской помощи являются внезапные острые состояния, без явных признаков угрозы жизни, требующие неотложного медицинского вмешательства.

1. Гипертермия (повышение температуры тела) у детей в возрасте младше 3 мес. выше 38,0 0 С.
2. Гипертермия (повышение температуры тела) у детей любого возраста с судорожным синдромом в анамнезе, заболеваниями ЦНС, сердца и легких, наследственными метаболическими заболеваниями при повышении температуры тела более 38,0 °С.
3. Гипертермия (повышение температуры тела) более 38,5 до 40° С.
4. Диспепсические явления легкой и средней степени тяжести повторная рвота до 5 раз в сутки, жидкий стул до 5 раз в сутки (за исключением: часто повторяющейся, не останавливающейся рвоты; ребенка не получается напоить из- за частого извержения рвотных масс; присутствуют дополнительные симптомы фебрильная температура, понос, боль в животе; появляются обмороки, полуобморочные состояния или наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность).
5. Сыпь на коже, в т.ч. при любом повышении температуры тела до 40 0 С, без признаков нарушения сознания, не сопровождающаяся, рвотой, выраженной головной болью, без признаков затруднения (расстройства) дыхания, без отека в области лица и шеи.
6. Приступы кашля, в т.ч. сопровождающиеся дистанционными хрипами и/или «лающего», без признаков затрудненного (расстройства) дыхания, одышки, без нарушения общего состояния ребенка (контактен, активен, пьет воду), с отсутствием рвоты.
7. Выраженное беспокойство (непрекращающийся крик и другие симптомы беспокойства) у ребёнка в возрасте до 3-х лет без дополнительных жалоб.
8. Боли различной локализации (кроме острой боли в животе и сердце).
9. Затруднение носового дыхания, при передаче вызова фельдшером по приему вызовов СМП.
10. Активы бригад «03» требующие консультации врача-педиатра.
11. Выполнение активных вызовов к больным детям, оставленным для лечения на дому, передаваемых заведующими педиатрическими отделениями детских поликлиник, больниц, родовспомогательных учреждений.
12. Выполнение активных вызовов к больным детям, после посещения НМП для контроля за состоянием пациента согласно таблицы № 1.

Таблица № 1

Возраст/Синдромы	0-1 лет	1-3 лет	3-7 лет	7-14 лет	14-18 лет
Гипертермия ( 37,0-38,0)	Каждые 3 часа	Каждые 6 часов	Каждые 8 часов	Каждые 10 часов	Каждые 12 часов
Гипертермия ( 38,0 и выше)	Каждые 2 часа	Каждые 5 часов	Каждые 6 часов	Каждые 6 часов	Каждые 6 часов
Диспепсические явления(легкой средней степени)	Каждые 3 часа	Каждые 5 часов	Каждые 6 часов	Каждые 10 часов	Каждые 12 часов
Сыпь на коже	Каждые 5 часов	Каждые 6 часов	Каждые 8 часов	Каждые 10 часов	Каждые 12 часов
Приступы кашля(без одышки)	Каждые 5 часов	Каждые 6 часов	Каждые 8 часов	Каждые 10 часов	Каждые 12 часов
Боли различной локализации	Каждые 5 часов	Каждые 6 часов	Каждые 8 часов	Каждые 10 часов	Каждые 12 часов
Затруднение носового дыхания(без одышки)	Каждые 3 часа	Каждые 6 часов	Каждые 8 часов	Каждые 10 часов	Каждые 12 часов