Показания к оказанию медицинской помощи детям на дому
В соответствии с Федеральным законом №323-Ф3 от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан» в Российской Федерации показаниями для оказания неотложной медицинской помощи являются внезапные острые состояния, без явных признаков угрозы жизни, требующие неотложного медицинского вмешательства.
- Сроки ожидания медицинской помощи в неотложной форме — не более 2-х часов:
- 1. Гипертермия (повышение температуры тела) у детей в возрасте младше 3 мес. выше 38,0 0 С.
- 2. Гипертермия (повышение температуры тела) у детей любого возраста с судорожным синдромом в анамнезе, заболеваниями ЦНС, сердца и легких, наследственными метаболическими заболеваниями при повышении температуры тела более 38,0 °С.
- 3. Гипертермия (повышение температуры тела) более 38,5 до 40° С.
- 4. Диспепсические явления легкой и средней степени тяжести повторная рвота до 5 раз в сутки, жидкий стул до 5 раз в сутки (за исключением: часто повторяющейся, не останавливающейся рвоты; ребенка не получается напоить из- за частого извержения рвотных масс; присутствуют дополнительные симптомы фебрильная температура, понос, боль в животе; появляются обмороки, полуобморочные состояния или наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность).
- 5. Сыпь на коже, в т.ч. при любом повышении температуры тела до 40 0 С, без признаков нарушения сознания, не сопровождающаяся, рвотой, выраженной головной болью, без признаков затруднения (расстройства) дыхания, без отека в области лица и шеи.
- 6. Приступы кашля, в т.ч. сопровождающиеся дистанционными хрипами и/или «лающего», без признаков затрудненного (расстройства) дыхания, одышки, без нарушения общего состояния ребенка (контактен, активен, пьет воду), с отсутствием рвоты.
- 7. Выраженное беспокойство (непрекращающийся крик и другие симптомы беспокойства) у ребёнка в возрасте до 3-х лет без дополнительных жалоб.
- 8. Боли различной локализации (кроме острой боли в животе и сердце).
- 9. Затруднение носового дыхания, при передаче вызова фельдшером по приему вызовов СМП.
- 10. Активы бригад «03» требующие консультации врача-педиатра.
- 11. Выполнение активных вызовов к больным детям, оставленным для лечения на дому, передаваемых заведующими педиатрическими отделениями детских поликлиник, больниц, родовспомогательных учреждений.
- 12. Выполнение активных вызовов к больным детям, после посещения НМП для контроля за состоянием пациента согласно таблицы № 1.
Таблица № 1
Возраст/Синдромы | 0-1 лет | 1-3 лет | 3-7 лет | 7-14 лет | 14-18 лет |
Гипертермия ( 37,0-38,0) | Каждые 3 часа | Каждые 6 часов | Каждые 8 часов | Каждые 10 часов | Каждые 12 часов |
Гипертермия ( 38,0 и выше) | Каждые 2 часа | Каждые 5 часов | Каждые 6 часов | Каждые 6 часов | Каждые 6 часов |
Диспепсические явления(легкой средней степени) | Каждые 3 часа | Каждые 5 часов | Каждые 6 часов | Каждые 10 часов | Каждые 12 часов |
Сыпь на коже | Каждые 5 часов | Каждые 6 часов | Каждые 8 часов | Каждые 10 часов | Каждые 12 часов |
Приступы кашля(без одышки) | Каждые 5 часов | Каждые 6 часов | Каждые 8 часов | Каждые 10 часов | Каждые 12 часов |
Боли различной локализации | Каждые 5 часов | Каждые 6 часов | Каждые 8 часов | Каждые 10 часов | Каждые 12 часов |
Затруднение носового дыхания(без одышки) | Каждые 3 часа | Каждые 6 часов | Каждые 8 часов | Каждые 10 часов | Каждые 12 часов |